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Was ist parenterale Ernährung?

Der Begriff Parenteral kommt aus dem Lateinischen und heißt unter Umgehung des Magen-Darm-Traktes; durch subkutane, intramuskuläre oder intravenöse Injektion bzw. Infusion.

Notwendig wird diese Form der künstlichen Ernährung, wenn die „Schluck- und Verdauungsstrasse“ – infolge von Krankheit oder einer Operation – ihre Aufgaben nicht mehr wahrnehmen kann.

Bei der künstlichen Ernährung über die Vene gelangen alle wichtigen Nahrungsbestandteile in Form ihrer kleinsten Bausteine direkt ins Blut. Der Organismus wandelt diese Nahrungsbausteine ebenso in Energie und Baustoffe um wie Nahrung, die über Magen und Darm aufgenommen wird.

Mit diesen Infusionslösungen erhalten die Betroffenen alle Bestandteile einer ausgewogenen Ernährung: Flüssigkeit, Kohlenhydrate, Eiweiße, Salze und – vor allem bei längerer künstlicher Ernährung – auch Fette, Vitamine und Spurenelemente. Die Zusammensetzung dieser Ernährungslösungen lässt sich so exakt bestimmen, dass die Betroffenen mit ihnen unbegrenzt lange ernährt werden könnten.

Für die parenterale Ernährungstherapie gibt es eine Vielzahl von verschieden zusammengesetzten Infusionslösungen, die sich einzeln, kombiniert oder gemischt verabreichen lassen. Bei der Entscheidung für die beste Ernährungstherapie spielen u. a. der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, sein Alter, sein Gewicht und seine Größe eine wichtige Rolle.

Indikationen für eine parenterale Ernährung sind zum Beispiel:

• Stenosen (im Speiseröhren-, Magen- und Darmbereich) durch Tumore oder Metastasen
• Atonie und/oder Obstruktionen des Gastrointestinaltraktes
• Kurzdarmsyndrom
• Schwere Verlaufsformen entzündlicher Darmerkrankungen
• Akute Strahlenenteritis
• Enteritis durch Chemotherapie
• Stoffwechselentgleisungen
• Störung der enteralen Nahrungsaufnahme infolge von Chemotherapie

Die Ziele der parenteralen Ernährungstherapie sind unter anderem:

• Sicherstellung der Grundbedürfnisse
• Aufrechterhaltung der Mobilität
• Teilnahme am gesellschaftlichen Leben
• Aufbau und Erhaltung der Körpersubstanz
• Deckung des Energiebedarfes
• Therapie einer Mangel- und Fehlernährung

Parentale Ernährung zu Hause

Sich täglich ausreichend zu ernähren und ausreichend zu trinken, ist lebensnotwendig, um Abwehrkräfte zu mobilisieren, das Wohlbefinden zu stabilisieren, den Genesungsprozess zu fördern sowie die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit aufrecht zu erhalten.

Eine plötzliche Erkrankung, oder die damit verbundenen Begleitumstände, erlauben vielen Betroffenen nicht mehr, alle lebensnotwendigen Nährstoffe, sowie Flüssigkeit bedarfsdeckend auf normalem Wege zuzuführen.

Um den Ernährungs- und Gesundheitszustand zu erhalten oder auch zu verbessern, wird mit einer parenteralen Ernährungstherapie begonnen.

Moderne Produkte sowie eine kompetente, qualifizierte Beratung und Betreuung stellen sicher, dass diese Form der Ernährungstherapie auch zu Hause problemlos durchgeführt werden kann.

Fachkenntnis und die Erfahrung beim Einsatz moderner Wundauflagen sind die entscheidenden Kriterien für den Therapieerfolg. Dies gilt für akute Wunden, im Besonderen jedoch für die chronischen Wunden.  Deren häufigste Erscheinungsformen sind:

• Dekubitus
• Ulcus Cruris
• Diabetisches Ulcus

Die erfahrenen Fachkräfte unseres Homecareteams unterstützen Sie ….

• Mit Informationen zu Prophylaxemaßnahmen
• Bei der Festlegung kurz- und langfristiger Therapieziele
• Bei der Auswahl der geeigneten Produkte und Verbandmittel
• Bei der Auswahl von Hilfsmitteln
• Bei der optimalen Versorgung einer Wunde
• Bei den Genehmigungs- und Abrechnungsformalitäten mit der Krankenkasse
• Bei der Dokumentation des Therapieverlaufs

Bei der enteralen Ernährung erfolgt die Deckung des Energie- Nährstoff- und Flüssigkeitsbedarfs über eine Sonde. Diese endet je nach Krankheitsbild direkt im Magen oder Darm.

Indikationen für eine enterale Ernährung sind zum Beispiel:

• Mangelernährung
• Schwere Kau- und Schluckstörungen, z.B. bei neurologischen Erkrankungen nach Apoplex
• Konsumierende Erkrankungen, z.B. Tumore, Aids, Anorexia nervosa
• Mukoviszidose
• Operationen im Bereich von Mund- oder Kieferhöhle, Pharynx oder Larynx
• Entzündliche Darmerkrankungen

Die erfahrenen Pflegekräfte der Apotheke an der Universität unterstützen Sie….

• Bei der Bestimmung des Ernährungszustandes und des Nährstoffbedarfs
• Bei der Festlegung kurz- und langfristiger Ziele der Ernährungstherapie
• Bei der Auswahl der geeigneten Produkte und Hilfsmittel
• Bei den Genehmigungs- und Abrechnungsformalitäten mit der Krankenkasse
• Bei der Durchführung der optimalen Versorgung eines enteral ernährten Patienten
• Bei der Anleitung des Patienten zur selbständigen Durchführung der Versorgung (z.B. An- und Abschließen der Ernährungsbehälter, Bedienung der Ernährungspumpe)
• Bei der Dokumentation des Therapieverlaufs

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